〒674-0059 兵庫県明石市大久保町茜２丁目４−１９
あかね歯科クリニック
歯科医師・院長 中田和甫史
公開日：2021年10月5日
最終更新日：2026年2月25日
こんにちは(^^♪
明石市大久保町の歯医者、あかね歯科クリニック院長の中田です。
学校や職場の歯科検診で
「COがあります」
「C1ですね」
「C2があります」
と言われて、
👉 どういう意味？
👉 むし歯なの？
👉 治療が必要？
と不安になったことはありませんか？
実はむし歯は進行の程度によって
CO・C1・C2・C3・C4の5段階に分類されています。
そして、進行段階によって
✔ 治療方法
✔ 痛み
✔ 歯を残せる可能性
が大きく変わります。
今回は歯科医師の立場から
むし歯の進行段階と治療方法を分かりやすく解説します。
むし歯の進行は5段階に分類されます
むし歯は次の順番で進行します。
CO → C1 → C2 → C3 → C4
数字が大きくなるほど重症です。
歯の構造について
歯は次の4つの組織でできています。
・エナメル質（表面・最も硬い）
・象牙質
・歯髄（神経）
・セメント質（根の表面）
むし歯は外側から内側へ進行していきます。
CO（シーオー）要観察歯
初期むし歯の疑いがある状態です。
【特徴】
・穴は開いていない
・白く濁る（ホワイトスポット）
・茶色の斑点がある
・痛みなし
この段階はまだむし歯とは確定できない状態です。
適切なケアにより
👉 元に戻る可能性（再石灰化）
があります。
【治療】
・フッ素
・正しい歯磨き
・食生活改善
・定期観察
削る必要はありません。
C1 エナメル質のむし歯
エナメル質だけにとどまった初期むし歯です。
【特徴】
・小さな穴がある
・黒くなる
・ほぼ無症状
・しみることは少ない
【治療】
・小さく削る
・樹脂（レジン）で修復
短時間で終わることが多いです。
C2 象牙質まで進行したむし歯
ここから多くの方が症状を感じます。
【特徴】
・冷たい物がしみる
・甘い物で痛む
・穴がはっきり分かる
象牙質は柔らかいため
👉 急速に進行します
【治療】
・むし歯除去
・詰め物・被せ物
神経は残せる可能性が高い段階です。
C3 神経まで達したむし歯
重度のむし歯です。
【特徴】
・何もしなくても痛い
・夜眠れないほど痛む
・熱い物で痛む
・強いズキズキした痛み
神経に炎症が起きています。
【治療】
・根管治療（神経を取る）
・被せ物
治療回数は増えます。
C4 歯が崩壊した状態
最も重症です。
【特徴】
・歯の頭がほぼない
・根だけ残る
・神経が死んで痛みがないこともある
・膿がたまることがある
痛みがないから安心ではありません。
【治療】
・抜歯になることが多い
早期治療が重要です。
痛みが出た時にはすでに進行しています
むし歯の大きな特徴は
👉 初期はほぼ症状がない
という点です。
痛みが出た時には
多くの場合
C2〜C3まで進行しています。
普段診療でよくあるケース
実際に普段診療をしていると
「しみる程度だったので放置していました」
と来院され、
神経の治療が必要になるケースも少なくありません。
逆に、
早期に受診された方は
簡単な治療で終わることが多く、
「もっと早く来ればよかった」
と言われることも多いです。
むし歯を防ぐ一番の方法は定期検診
むし歯は早期発見が最も重要です。
定期検診では
✔ 初期むし歯の発見
✔ フッ素塗布
✔ クリーニング
✔ 生活習慣アドバイス
ができます。
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まとめ
むし歯は進行によって5段階に分類されます。
CO：要観察
C1：初期むし歯
C2：象牙質まで進行
C3：神経まで進行
C4：歯の崩壊
重要なポイント
✔ 早期ほど治療は簡単
✔ 痛みが出ると進行している
✔ 定期検診が最も重要
大切な歯を守るためにも、違和感を感じたら早めに歯科医院を受診しましょう。
明石市大久保町の歯医者・あかね歯科クリニックでは
子どもから大人までお口の健康をサポートしています。
何か分からないことや不安がありましたらお気軽にご相談ください♪
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